Artikulazioetako mina (artralgia) sintoma garrantzitsua da hainbat gaixotasunen diagnostikoan. Bera da hezurren elkargunean aldaketa larriak hasi direla esaten lehena.
Normalean artralgiarekin ez dago hanturarik, kurbadurarik, palpatzean min handia edo gorritasunik. Mugikortasunaren murrizketa nabarmenengatik artikulazio handiak gaixoa ere ez da kexatzen. Gertatzen da ere X izpien azterketa batek ere ez duela hantura zantzurik ikusten uzten. Baina horrek ez du artralgia (artikulazioetako mina) errugabe bihurtzen sintoma: lesio organiko larriak eta giltzaduraren beraren egoerarekin zerikusirik ez duten gaixotasunak ere adierazi ditzake.
Estatistikek erakusten dutenez, mina urtean esku artikulazioak eta hankak 40 urtetik gorako bigarren pertsona behin gogaitzen hasten dira. 70 urtetik gorakoentzat, gaixotasunak muskulu-eskeleto-sistema are ohikoagoak dira - kasuen% 90ean.
Artikulazioetako minaren arrazoiak
Nagusietako bat arrazoiak arazoa infekzioa da akutua infekzioa. Mina mina ager daiteke bai gaixotasunaren lehen sintomak agertu aurretik, bai hasierako faseetan. Infekzio kasuan minak gorputzaren artikulazio guztiak. Mugikortasuna gordetzen da horietan.
Infekzio ostekoa zorrotza artikulazioetako mina sentitzen da ondoren:
- urogenital infekzioak;
- hesteetako gaixotasunak.
Gaixotasunaren kausak ere honako hauek dira: bigarren mailako sifilisa, tuberkulosia, endokarditisa. Giza gorputzean infekzio kronikoen fokuak badaude - behazun-hodietan, giltzurrunetan, pelbiseko organoetan, infekzio parasitoekin - ere baliteke. artikulazioak hautsi.
Artralgiak (artikulazioetako mina) askotan gaixotasun erreumatikoak daudela baieztatzen du. Kasu honetan, minaren sindromea eguraldi baldintzen aldaketekin lotzen da. Sarritan, gaixoak ondoeza larria sentitzen du beheko muturren artikulazio handietan. Goizean, berehala altxatu eta azkar ibili ezin dela jasaten du - mina eta artikulazioetan zurruntasun sentsazioa direla eta.
Mina paroxikoa bada, ustekabean gertatzen bada, egunean zehar areagotu eta hainbat egunetan irauten badu, irrintziak artikulazio bakarra, goty artritis susma daiteke (azido urikoko kristalak artikulazio egituretan pilatzen dira).
Mina oso poliki handitzen bada, estresaren eraginpean dauden artikulazio handiei eraginez (gehienetan belauna edo aldaka), jarduera fisikoarekin areagotuz eta/edo goizeko zurruntasunak lagunduta, artrosiaren garapena (osteoartritis izen zaharra), hau da, giltzaduraren prozesu endekapenezko-distrofikoak suposatu daiteke.
Artikulazioetako minaren ohiko arrazoiak:
- tiroide guruinaren patologia;
- eguraldiaren menpekotasuna;
- metal astunen intoxikazioak;
- maiz lesio fisikoak;
- epe luzerako zenbait botika erabiltzea;
Artikulazioko minaren sailkapena
Artikulazio-minaren hainbat sailkapen daude. Lokalizazio-irizpidearen arabera, honako hauek bereizten dira:
- monoartralgia (giltzadura bakarra eragiten du);
- oligoartralgia (mina desberdinak aldi berean artikulazioak - baina bost baino gehiago ez);
- poliartralgia (ondoeza dago gorputzeko 5 artikulazioetan baino gehiagotan).
Gainera, artikulazioen kokapena kontuan hartuta, artralgia orokorra eta lokalizatua izan daiteke. Lesioaren izaeraren arabera, patologia ez-hanturazkoa edo hanturatua izan daiteke.
Sistema muskuloskeletikoko gaixotasunetan agertzen den mina, normalean, honela banatzen da:
- abiarazte (mugimenduaren hasieran bertan agertzen da);
- mekanikoa (ariketak egitearen, ibilaldi luzea, korrika egitearen ondorioa);
- islatua (izatez, aldaketa patologikorik ez dagoen eremuetan adierazita);
- gauekoa (gaueko atsedenaldian asaldatzen du).
Artikulazioetako beste minak hauek izan daitezke:
- tristea eta zorrotza;
- iraunkorra eta iragankorra;
- ahula, moderatua eta bizia.
Inflamatorio osteko eta pseudoartralgia talde ezberdinetan banatzen dira.
Artikulazioetako minaren diagnostikoa
Ulertzeko zergatik min egiten dit hanka artikulazioak? eskuetan, medikuak pazienteari diagnostiko-prozedura sorta bat egiteko agindua ematen dio. Hasteko, laborategiko probak egiten dira:
- Odol azterketa orokorra. Artikulazio-kalteen izaera eta larritasun-maila kontuan hartuta desbideratzeak detektatzeko aukera ematen du. Eritrozitoen sedimentazio-tasa handitzea, hanturaren presentzia berresten duena, leukozito kopuru normalarekin patologia erreumatiko baten seinale da. Leukozitoak, aitzitik, altxatzen badira, mina nagusitzen da bizkarrezurra eta banakako artikulazioetan, litekeena da gaixotasunaren izaera infekziosoak izatea.
- Odol azterketa biokimikoa. Artikulazioen hanturari dagokionez, proteina C-erreaktiboa, fibrinogenoa, proteina totala, seromukoidea, difenilamina erreakzio mailak aztertzen dituzte, baita diagnostiko erreumatikoa baieztatzen duten beste adierazle batzuk ere.
Gainera, azterketa hauek agindu daitezke:
- Erradiografia. Derrigorrezkoa da artikulazio minetarako, argazkirik gabe medikuak ezin baitu diagnostiko diferentziala egin eta hezur-sistemaren kalte-maila ebaluatu.
- Ordenagailu bidezko tomografia. Hanturatutako eremuen kokapena aztertzeko erabiltzen da.
- Immunoelektroforesia. Artritis erreumatoide zenbat hedatu den erakusten duen diagnostiko mota gehigarria.
- Artroskopia. Prozeduran zehar, espezialistak ikusmen aztertzen ditu belauneko artikulazioaren egitura, bere egitura eta nahi den eremutik ehun lagin bat hartzen du.
- Erradionukleidoen miaketa. Eraginkorra gaixotasun artikulazioen hasierako faseetan.
- Artrografia. Medikuak kontraste-agente bereziak injektatzen ditu artikulazioan (kontrastea ezin da erabili). Hasierako argazkia aldatzeak aukera ematen dio giltzaduraren ataletan heltzeko zailak diren zati kaltetuen presentzia epaitzeko.
Medikuak beharrezko ikusten badu, biopsia egiten zaio.
Artikulazioetako minaren tratamendua
Tratamendua artralgia eraginkorra izango da medikuek sintomaren kausa ezagutzen badute eta zein gaixotasun adierazten duen zehazten badute. Hantura arintzeko, pazienteari agindua eman diezaioke:
- Kondobabesleak. Osteoartritisaren progresioa moteltzen dute, kartilago artikularraren suntsipen gehiago blokeatzen dute eta hantura murrizten dute. Talde honetako sendagaien adibide bat kartilagoaren 2 osagai dituzten konbinazio drogak dira, dosi terapeutikoetan kondroitina eta glukosamina substantziak, kondroitin sulfatoa 1200 mg, glukosamina 1500 mg, kapsula forma. Osagai hauek birsorkuntza-prozesuak aktibatzen dituzte kartilagoan, eta ondorioz mina pixkanaka desagertzen da eta gaixoaren egoera hobetzen da.
- Antiinflamatorio ez-steroidalak. Mina ezabatu eta hanturazko erreakzioen hedapena saihestu. Gorputzeko tenperatura normalizatzen du.
- Muskulu erlaxatzaileak. Hezur-muskuluen zurruntasuna gutxitzeko diseinatua.
- Bakterioen aurkako sendagaiak. Izaera infekziosoko artritisetarako erabiltzen da.
- Bitamina eta mineral konplexuak. Artikulazioen funtzionamendu normala eta azkar berreskuratzeko, A, E, C eta B taldeko bitaminak beharrezkoak dira. Selenioa, kaltzioa eta abar ere garrantzitsuak dira.
- Hormonak, esteroideak. Artikulazioa oso hanturatuta badago eta sendagaiaren tratamendua eraginkorra izan ez bada erabiltzen dira.
Pilulak hartzearekin batera, muskulu barneko eta sendagaien barneko administrazioarekin batera, gaixoari ukendu beroak, analgesikoak eta antiinflamatorioak agindu diezazkioke.
Mina jasanezina bada, nerbio-blokea egin daiteke. Prozeduran zehar, artralgiaren sintomak denbora luzez ahazten laguntzen duten sendagai indartsuak erabiltzen dira.
Artikulazioetako mina tratatzeko metodo osagarriak hauek dira:
- terapia fisikoa;
- masajea;
- eskuzko terapia;
- mekanoterapia;
- artikulazio-trakzioa ekipamendu berezia erabiliz;
- dieta.
Prozedura fisioterapeutikoak pazientearentzat adierazten dira:
- Shock-uhinen terapia;
- ozono terapia;
- fonoforesia;
- mioestimulazioa eta beste batzuk.
Tratamendu kirurgikoa
Kasu konplexuetan, ezinezkoa da ondoeza kentzea artikulazio baten edo hainbaten inguruko metodo ez inbaditzaileak erabiliz. Ondoren, pazienteari ebakuntza egitea gomendatzen da. Hau izan daiteke:
- Desbridazio artroskopikoa. Zirujauak ebaki txikiak egiten ditu eta horiek erabiltzen ditu hildako ehunak artikulazio barrunbetik kentzeko. Eragiketak ekipo endoskopiko modernoak erabiltzea dakar.
- Zulaketa. Orratz berezi bat erabiliz, medikuak artikulaziotik metatutako fluidoa ateratzen du.
- Osteotomia periartikularra. Zama murrizteko eta kaltetutako artikulazioaren mugikortasuna hobetzeko, medikuak hezur artikularrak artxibatzen ditu, angelu jakin batean elkarrekin hazi daitezen.
- Endoprotesiak. Eragiketa oso larria, juntura berreskuratzea posible ez bada bakarrik erabiltzen dena. Ondoren, protesi bat jartzen da.
Medikuak erabakitzen du artikulazioetako mina tratatzeko zein metodo egokia den paziente jakin bati banan-banan, adina, historia medikoa, sintomak eta beste zenbait faktore kontuan hartuta.
Prebentzioa
Artikulazioetan kalteak saihesteko, arreta handiena jarri behar duzu elikadura egokiari. Zure eguneroko dietak beharrezko bitamina eta mineral guztiak eduki behar ditu. Zabor janaria saihestu behar da. Egunean 2 litro ur garbi edan behar dituzu - horrek eragin positiboa du muskulu-eskeleto-sistemaren funtzionamenduan.
Garrantzitsua da ere:
- ez gehiegi hozten;
- bizimodu aktiboa eraman;
- ohitura txarrak utzi;
- lo egin gutxienez egunean 8 ordu;
- ibilaldi erregularrak aire freskoan;
- saihestu denbora luzez posizio batean geratzea.
Artikulazioetan ondoeza gertatzen bada, azterketa bat egin behar duzu. Hanturazko prozesu bat susmatzen baduzu, ez zenuke automedikatu behar.